Individuelle accident

#21

Cette année je n’ai pas encore pris ma licence, mais je prendrai l’IA comme je l’ai fait les autres années.
Je la prends en fait uniquement pour un éventuel accident très grave (invalidité permanente ou décès).
J’avais pris l’année dernière la couverture à 25 000 €.
J’avais aussi payé les 6 € supplémentaires de cotisation pour la couverture de 10 000 € pour tous les sports de nature : randonnée à skis, à pied ou en raquettes, alpinisme, escalade… au cas où je partirais un jour sous une avalanche en ski de rando.
Je vais refaire pareil cette année.
D’un autre côté j’ai aussi une assurance-vie (hors fédération) pour un montant bien supérieur.

Ce sont mes choix personnels.
Chacun a son approche du problème de l’IA.

Marc

#22

Pour la plupart des français, Sécu+Mutuelle = doit pas rester grand-chose à charge pour ce qui est des frais médicaux (je ne me souviens pas que ça ait été un sujet quand je me suis pété la guibolle… 2 opérations etc).

En revanche, ce qui peut coûter cher, suivant la situation de chacun, serait la perte de revenus (pour un salarié, encore une fois, la couverture sécu/mutuelle est en général pas mal suffisante; pour un indépendant, ce n’est pas le cas). Et surtout, le risque handicap permanent, incapacité de travailler, besoin d’assistance ad vitam et/ou (si on entretient une famille) le risque décès.
Mais là, ça dépend complètement de la situation (familiale, financière) de chacun.

#23

Salut Olivier,

Il serait intéressant que tu nous racontes et donne le prix des assurances / mutuelles aux US ! parait que ca douille un max !

Pour ce qui est du “coût” d’un accident, c’est très variable, selon que tu vas à l’hosto ou en clinique par exemple

Mais malheureusement, c’est pas toujours toi qui choisi. Si tu as un accident grave et que tu finis au déchoquage, avec une opération en urgence du rachis par exemple, avec la sécu et une mutuelle de base ça va te couter que dalle. Même les frais de sauvetage seront gratuit si le secours en montagne est intervenu…
Vive la France (si tu chopes pas une maladie nosocomiales en primes :? 8) ). Et pour le coût, je crois qu’une journée d’hosto c’est 1000€, une opération type rachis avec 4 jours d’hospitalisation on doit être à 15000 boules…

Là où ça se complique, c’est par exemple si tu dois subir une opération après coup et que tu souhaites voir un spécialiste qui opère en clinique. Par exemple quand je me suis pété le poignet, la consultation chez le spé, c’était 65 balles (pour 3 minutes chrono de rendez vous…) puis il opérait qu’en clinique. Selon ton forfait mutuelle tu peux en avoir de ta poche. J’ai pas eu besoin d’opération, juste attelle chez un kiné, à moitié remboursée…

Seulement, j’avais joué ma carte assurance Maif (Raqvam Equilibre, j’ai pas le Praxis perso) et les frais hors nomenclature sécu qui n’était pas remboursé par la mutuelle m’ont été remboursé par la Maif (dans les 120€ à peu près de dépassement, mais c’était toujours ça de pris). Ca reste très limité à la Maif en contrat de base, de l’ordre de 1500€ de plafond.
Si tu prends le Praxis (extension de la Raqvam pour les accidents corporels) ca grimpe plus haut, avec des aide à domicile par ex.

Bref, à mon avis on a tout intérêt à se blinder coté assurance personnelle type multirisque habitation étendue à une protection personnelle (Maif Raqvam + Praxis, mais y’en a plein d’autres…) plutôt que de sur-cotiser avec les assurances bidons des fédérations…

Bon y’a des cas particuliers qui ont leur importance : par ex. les accidents à l’étranger ou l’assurance par ex. du CAF est pas mal.
Puis cela dépend vraiment de sa situation personnelle. Le fonctionnaire que je suis aurait intérêt à prendre la mutuelle MGEN pour le maintien de salaire en cas de pépin grave… Je ne la prends pas car elle rembourse mal le reste… C’est un calcul… et surtout un pari sur l’avenir…
Pour l’artisan/commerçant/libéral, c’est un autre domaine, celui des assurances spécifiques aux risques métiers, genre le pianiste qui se fait assurer les mains ou le footballeur ses jambes. Mais attention aux exclusions !! Lizarazu n’avait pas le droit de skier quand il jouait au foot ! Il le faisait quand même à ses risques et perils de ne pas être couvert en cas d’accident !

L’assurance, c’est juste un monde de pari sur l’avenir…

++

#24

Salut Flaille,

Perso, je ne prends jamais l’IA. Je suis à la MAIF (filia MAIF exactement) et pour toutes ces activité j’ai un contract PRAXIS, qui me couvre largement ce que j’ai besoin sur l’ensemble de mes activités sportive (y compris ski piste et hors piste). C’est vrai pour toute la famille, et ca prend en charge les enfants pour les activités scolaires et extra scolaire. Ca m’évite les assurance type assurance scolaire, assurance forfait ski etc…

Le capital versé est conséquent (me souvient plus du montant mais c’est assez important) et est en plus de frais.

J’y ai malheureusement fait appel une fois ou 2. La prise en charge et le suivi est simplement excellent, aussi bien sur les prestations non prises en charge par la secu+mutuelle mais également sur les annexe (taxi perso, garde d’enfant etc…)

#25

Merci a vous pour vos excellentes reponses. Je crois que je vais aller voir du cote de la Maif, j’y suis tres content pour ma voiture alors pourquoi pas…

Julien, le prix des assurances aux USA n’est pas trop eleve, et pour la plupart des professions demandant 5+ annees d’etude, l’employeur les couvrent a 75% ou plus. je crois que je payais 65$ par mois. Par contre les couvertures etaient tres faible. dans mon cas, j’avais une franchise a 1500 $ par an. Je ne suis rembourse de rien avant d’avoir atteint cette limite. Au-dela, il faut encore debourser a taux important. Par exemple, j’ai fais un IRM a 1100$ qui m’a diagnostique un ligament croise et un menisque. Le toubib me propose un RDV pour operation, moi je me dis cool je vais enfin pouvoir guerir cette vieille blessure de guerre.
Ma copine (americaine) me conseille de verifier les couts, moi plutot confiant me dis que ca ne doit pas etre bien cher vu que je pensais avoir une assurance tout a fait correct.
Bilan, 3 heures de telephone entre l’assurance et le centre medical pour connaitre les code de l’operation et les couts associes. pas/peu de reponse.
A force de simulation, on calcule que l’operation reviendrait entre 4000 et 5000$ (celui qui n’a pas d’assurance payerait quand a lui 15 000/20 000$).
Et encore, ce calcul n’etait juste que si aucune personne supplementaire n’est appellee en cours d’operation.
Ton assurance forfaitise chaque acte medical pour chaque docteur, si en cours de route, les medecins realisent qu’il ont besoin de renfort d’un anesthetiste pendant 20 minutes, c’est 2000$ en plus dans la balance. Si ton chirurgien (conventionne par l’assurance a laquelle tu as souscrite) n’est pas la le jour J et qu’ils ont besoin d’un autre chir qui lui est non conventionne, tu peux egalement ajouter 3000 ou 4000$ en plus. Bien sur, ils ne verifient pas cela
Ce cote purement imprevisible m’a rendu fou, et j’ai finalement annule mon operation et ais prefere attendre mon retour en France. J’ai eu cette chance, mais des dizaines de millions d’americains ne l’ont pas, et se retrouvent facilement endetes de plusieurs dizaines/centaines de milliers de dollars.

Un exemple des plus incroyable consiste en les antivenins pour morsures de serpent.
Partout aux USA, on retrouve des especes venimeuses, les copperhead, diamondback, timber rattlesnake, cottonmouth etc.
Et avec ces bestoiles, rien a voir avec nos petites viperes gentilles, c’est anti-venin, pas de question.
Sauf que les doses d’anti-venin coutent jusque 14 000 $ chacune, et il en faut en general une dizaine selon la taille du serpent et le volume de venin injecte.
Du coup, quand on allait se balader dans les Appalaches sur les terrains rocailleux, je peux te dire que c’etait pas vraiment la douleur terrible d’une morsure de ces bestioles qui me faisait peur, mais plutot le spectre d’etre endete sur 10 ans…

Bref, juste a cette petite investigation en decembre de l’an dernier, ma copine et moi avons pris la decision de rentrer en France en 2017 dans un environnement et confort de vie plus sain.